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血管性認知症とは?

[2017.12.04]

概念
 脳血管障害によって生じる認知症

疫学
 日本では老年期認知症の20-30%を占める

症状
 まだらな症状;症状が良いところと悪いところがある
 やる気の喪失、陰気、感情失禁(すぐに泣いたりする)、夜間徘徊、昼夜逆転

CT/MRI
 脳梗塞や脳出血の所見を認めます

治療使用薬のポイント

 1.治療は100点ではなく、60点を目指すのが良いです
 2.薬物治療としてはガランタミン(レミニール)とシロスタゾール(プレタール)が期待されます
   *ガランタミンはアルツハイマー型認知症にのみ保険適応がありますので、皆さまに使用できる分けではありません
 3.興奮した場合には、チアプリド(グラマリール)と抑肝散
 4.やる気の喪失などにもガランタミン(レミニール)は有効
 5.うつ症状、意欲の低下にはニセルゴリン(サアミオン)、アマンタジン(シンメトレル)も効果的

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